• Premieberekening
  • Dekkingen
  • Persoonsgegevens
  • Campergegevens
  • Betaalgegevens
  • Bevestiging

Premieberekening

Heeft u uw camper nieuw of als occasion gekocht?

Geef aan of u een nieuwe camper heeft of een occasion.

Wat is het bouwjaar van uw camper?

 
Het bouwjaar is verplicht.
Het bouwjaar is niet van het juiste formaat.
Het bouwjaar is niet van het juiste formaat.
Het bouwjaar mag niet voor 1900 liggen.
Het bouwjaar mag niet meer dan 1 jaar in de toekomst liggen.

Wanneer heeft u uw camper gekocht?

 
Het aankoopjaar is verplicht.
Het aankoopjaar is niet van het juiste formaat.
Het aankoopjaar is niet van het juiste formaat.
Het aankoopjaar mag niet meer dan 1 jaar vůůr het bouwjaar liggen.
Het aankoopjaar mag niet in de toekomst liggen.

Wat is het gewicht van uw camper?

 
Vul het gewicht in.
Het gewicht moet numeriek zijn.
Het gewicht moet tussen de 1500 en 5.000 kg in liggen. Campers die zwaarder zijn dan 5.000 kg alleen in overleg met de acceptatieafdeling.

Hoeveel schadevrije jaren heeft uw (beŽindigde) camperverzekering?

Geef aan hoeveel schadevrije jaren u heeft.
Het aantal schadevrije jaren moet numeriek zijn.
Het aantal schadevrije jaren moet liggen tussen 0 en 35 jaren.

U kunt de no-claimkorting van uw (elders) lopende auto- of motorverzekering ook toepassen als extra korting op uw nieuwe camperverzekering.

Let op, deze extra korting geldt niet als u particulier verhuur meeverzekerd.

Hoeveel schadevrije jaren heeft u op de auto- of motorverzekering? (optioneel)

 
Geef aan hoeveel schadevrije jaren uw auto of motor heeft.
Het aantal schadevrije jaren moet numeriek zijn.
Het aantal schadevrije jaren moet liggen tussen 0 en 35 jaren.
Het aantal schadevrije jaren mag maximaal zijn.
    Verder U kunt verder als alle verplichte velden zijn ingevuld.

Dekkingen

Dekking
Welke dekking wenst u?
Maandelijkse kosten
Er moet tenminste één dekking geselecteerd zijn.
Uitbreidingen
Wilt u een rechtsbijstanddekking?
 
Wilt u inzittenden tegen ongevallen meeverzekeren?
Wilt u de schadeverzekering voor inzittenden meeverzekeren?
Wilt u particuliere verhuur meeverzekeren?
Let op, de no-claimkorting van uw (elders) lopende auto- of motorverzekering geldt niet als u deze dekking kiest.

Premie

 
Premiebedrag per maand met %
Assurantiebelasting
 
Totaal premiebedrag per maand
 
Maandbetaling mogelijk vanaf € 5,- per maand (excl. assurantiebelasting)
 
 
Totaal premiebedrag per jaar
 
(Exclusief eenmalige poliskosten )
  Terug Verder U kunt alleen verder als alle verplichte velden zijn ingevuld.

Persoonsgegevens

Uw maandelijkse premie bedrag wordt vervangen
Verzekeringnemer:

Geslacht

Geef het geslacht aan.

Naam


Vul de voorletters in.
Vul de achternaam in.
Voer alleen letters in bij de achternaam.
Voer alleen letters in bij de voorletters.
Voer alleen letters in bij de tussenvoegsel(s).
De achternaam mag niet alleen spaties bevatten.
Controleer nogmaals of u het juiste tussenvoegsel of meerdere tussenvoegsels heeft ingevuld
Controleer nogmaals of u de juiste voorletter(s) heeft ingevuld

Geboortedatum

Vul de geboortedatum in.
De geboortedatum is niet correct.
Persoon mag niet ouder dan 110 jaar zijn.
De geboortedatum mag niet in de toekomst liggen.

Postcode en huisnummer


Vul de postcode in.
Het postcode formaat klopt niet.
Vul het huisnummer in.
Het huisnummer moet numeriek zijn.
Deze combinatie van huisnummer en postcode is niet bekend bij ons.

Straat en plaats

 
 

Mobiel telefoonnummer (optioneel)

Het telefoonnummer is niet juist. Gebruik 06-00000000 als formaat.

E-mailadres


Uw aanvraag- en/of polisbevestiging wordt naar dit e-mailadres verstuurd.
Vul het e-mailadres in, zodat we een bevestiging kunnen sturen.
Het e-mailadres is niet juist.

Rijbewijs sinds

Vul het jaar in wanneer u uw rijbewijs heeft gehaald.
Het jaar is niet van het juiste formaat.
Het jaar is niet van het juiste formaat.
Het jaar is niet van het juiste formaat.
Het jaar mag niet voor 1900 liggen.
Het jaar mag niet in de toekomst liggen.
U mag maximaal 100 jaar geleden uw rijbewijs hebben gehaald.
U kunt pas vanaf uw 18de levensjaar uw rijbewijs hebben gehaald.

Is er een andere bestuurder die regelmatig gebruik maakt van de camper?

Geef aan of er een andere bestuurder is die regelmatig gebruik maakt van de camper.

Geslacht regelmatige bestuurder

Geef het geslacht aan.

Naam regelmatige bestuurder


Vul de voorletters in.
Vul de achternaam in.
Voer alleen letters in bij de voorletters.
Voer alleen letters in bij de tussenvoegsel(s).
Voer alleen letters in bij de achternaam.
De achternaam mag niet alleen spaties bevatten.
Controleer nogmaals of u het juiste tussenvoegsel of meerdere tussenvoegsels heeft ingevuld
Controleer nogmaals of u de juiste voorletter(s) heeft ingevuld

Geboortedatum regelmatige bestuurder

Vul de geboortedatum in.
De geboortedatum is niet correct.
Persoon mag niet ouder dan 110 jaar zijn.
De geboortedatum mag niet in de toekomst liggen.

Regelmatige bestuurder in bezit van rijbewijs sinds

Vul het jaar in wanneer het rijbewijs is behaald.
Het jaar is niet van het juiste formaat.
Het jaar mag niet in de toekomst liggen.
U mag maximaal 100 jaar geleden uw rijbewijs hebben gehaald.
U kunt pas vanaf uw 18de levensjaar uw rijbewijs hebben gehaald.
Heeft u, of een eventuele regelmatige bestuurder, kwalen of gebreken?
Geef aan of u of een eventuele regelmatige bestuurder kwalen of gebreken heeft.
Heeft u de afgelopen 5 jaar (diefstal)schade(s) gehad aan of met een motorrijtuig?
Geef aan of u de afgelopen 5 jaar schade heeft geleden.
  Terug Verder U kunt alleen verder als alle verplichte velden zijn ingevuld.

Campergegevens

Uw maandelijkse premie bedrag wordt vervangen
Campergegevens
Vul het merk in.
Vul het type in.
Vul het kenteken in.
Kenteken niet in het juiste formaat.

Meldcode

Vul de meldcode in.
Vul de meldcode als getal in.
Is de camper oorspronkelijk als camper gebouwd?
Geef aan of uw camper oorspronkelijk als camper is gebouwd.

Hoe wordt de camper gebruikt?

Geef aan of uw camper alleen recreatief gebruikt.

Hoeveel dagen per jaar (gemiddeld) bevindt de camper zich in het buitenland?

Vul het aantal dagen in.
Vul het aantal dagen als getal in.
Het aantal dagen per jaar is maximaal 365.
  Terug Verder U kunt alleen verder als alle verplichte velden zijn ingevuld.

Betaalgegevens

Ik betaal per
Geef de termijnbetaling aan.
Ik ga akkoord met automatische incasso.
U dient akkoord te gaan met de automatische incasso.
IBAN-nummer
U dient een IBAN in te voeren.
Dit is geen geldig IBAN-nummer.
Het IBAN mag niet met een 0 beginnen.
Incassowijze is alleen mogelijk met IBAN-nummers uit SEPA-landen.
*Als u voor automatische incasso kiest, dan wordt het premiebedrag omstreeks de ingangsdatum van uw rekening afgeschreven.
 

U kunt de verzekering vandaag al laten ingaan. Vergeet niet uw huidige verzekering op te zeggen.

Gewenste ingangsdatum

Vul de ingangsdatum in.
De ingangsdatum is niet correct.
De datum mag niet in het verleden liggen.
De ingangsdatum mag niet meer dan 1 jaar in de toekomst liggen.
  Terug Verder U kunt alleen verder als alle verplichte velden zijn ingevuld.

Controleer uw gegevens

Premieberekening
Uw camper
Dekkingen
Geselecteerde dekkingen
Totaal premiebedrag per  inclusief   assurantiebelasting 
De eenmalige poliskosten ŗ worden met de eerste betaaltermijn verrekend.
Persoonsgegevens
Verzekeringnemer
Regelmatige bestuurder
Campergegevens
Uw camper
Betaalgegevens
IBAN-nummer
BIC-code
Ingangsdatum van de verzekering
Slotverklaring

Is een door u of een belanghebbende aangevraagde verzekering ooit geweigerd of opgezegd dan wel tegen bijzondere voorwaarden geaccepteerd of voortgezet?

Kies nee of ja.

Geef een toelichting


Toelichting is verplicht.

Bent u of is een andere belanghebbende bij deze verzekering, in de laatste acht jaar als verdachte of ter uitvoering van een opgelegde (straf)maatregel, in aanraking geweest met politie of justitie?

Kies nee of ja.

Geef een toelichting


Toelichting is verplicht.
Belangrijk: lees voordat u de verzekering afsluit de toelichting op de reikwijdte van de mededelingsplicht en de polisvoorwaarden
Let op, u kunt pas doorgaan met afsluiten van deze verzekering als u de link naar de polisvoorwaarden heeft geopend
Ik verklaar dat de gegeven antwoorden juist en volledig zijn en ga akkoord met de toepassing van de polisvoorwaarden onder voorbehoud van acceptatie door de Europeesche.
U dient de verklaring te bevestigen.
Ik verklaar dat ik onderstaande tekst over de bedenktermijn heb gelezen en begrepen.
Bedenktermijn
Als u de verzekering toch niet wilt afsluiten, moet u deze binnen 14 dagen opzeggen. In dat geval doet u een beroep op het herroepingsrecht. Het opzeggen van de verzekering binnen de bedenktermijn kost u niets. Let op: voor verzekeringen met een looptijd van minder dan 1 maand geldt deze bedenktermijn niet. Voor verzekeringen die direct ingaan en die u binnen 14 dagen opzegt, mogen wij poliskosten in rekening brengen. U betaalt geen premie voor de periode dat de verzekering gelopen heeft omdat de verzekering per ingangsdatum wordt beŽindigd. U kunt dan geen beroep doen op dekking.
U dient de verklaring te bevestigen.
  Terug afronden U kunt verder als u alle verplichte velden hebt ingevuld